الصدمة الجنسية: كيف تتجلى وكيف تشفى

الصدمة الجنسية: كيف تتجلى وكيف تشفى

الصدمة الجنسية للأسف بعيدة كل البعد عن كونها قضية معزولة. أحدث الأرقام العالمية تبين أن واحدة من كل ثلاث نساء تعرضت للعنف الجسدي و / أو الجنسي من قبل الشريك أو للعنف الجنسي من قبل غير الشريك. (غالبية هذه الإساءات هي عنف الشريك الحميم - أي أن الجناة ليسوا غرباء.) دوليًا ، حول 20٪ من النساء الإبلاغ عن كونهم ضحايا للعنف الجنسي عندما كانوا أطفال. وفي أمريكا ، لم يعد سرا أن الاعتداء الجنسي شائع جدًا في حرم جامعتنا. في مسح 2015 من قبل اتحاد الجامعات الأمريكية من بين 27 جامعة (بما في ذلك سبع من مدارس Ivy League الثمانية) ، أفاد أكثر من 20 ٪ من الطالبات بتعرضهن لاتصال جنسي دون موافقة.

بقدر ما هو كئيب تمامًا - إذا لم تكن قد تعرضت لصدمة جنسية بنفسك ، فمن المحتمل أنك تعرف شخصًا لديه - هناك طرق متاحة للشفاء. تحدثنا مع الدكتور. لوري بروتو ، وعالمة نفس وأستاذة في قسم أمراض النساء والتوليد بجامعة كولومبيا البريطانية ، ومديرة مختبر الصحة الجنسية بجامعة كولومبيا البريطانية ، الذي يرى مرضى يعانون من مجموعة متنوعة من الصعوبات الجنسية. لسوء الحظ ، ولكن ليس من المستغرب ، تعرض العديد من مرضى الدكتور Brotto لصدمة جنسية. أدناه ، تشرح عملية الشفاء وتسلط الضوء على الرسائل الكبيرة: هذا ليس خطأك ، فنحن بطبيعتنا مرنون بشكل لا يصدق ، ولم يفت الأوان أبدًا لحل مشكلة تتعلق بالصدمة الجنسية.

سؤال وجواب مع د. لوري بروتو

س



كم عدد مرضاك عانوا من الصدمة الجنسية؟

إلى



في ممارستي السريرية ، عانت حوالي نصف النساء اللائي أراهن من صدمة مرتبطة بالجنس.

س

كيف يمكن تعريف الصدمة الجنسية؟ ما هو الشكل الأكثر انتشارًا الذي تراه؟



إلى

غالبًا ما تستخدم الصدمة بدلاً من الاسم الكامل للحالة أو اضطراب ما بعد الصدمة أو اضطراب ما بعد الصدمة. اضطراب ما بعد الصدمة هو حالة نفسية تتميز بمستويات شديدة من القلق وذكريات الماضي والكوابيس التي تستمر لأشهر. تبدأ الأعراض بعد تعرض الفرد لبعض الأحداث المرعبة أو التي تهدد حياته (على سبيل المثال ، حادث سيارة ، مشاهدة كارثة طبيعية). من المهم أن نلاحظ أن الشخص قد يعاني من القلق المزعج استجابة لحدث مروع حتى دون مواجهة جميع أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. في حالة اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) المرتبط بالجنس (أو الصدمة) ، فإن المواجهة الجنسية غير المرغوب فيها هي التي تسبب هذه الأعراض. في العملاء الذين أراهم ، عانى الكثير منهم من صدمة جنسية في شكل لقاء غير رضائي مع شخص يعرفونه (على سبيل المثال ، اغتصاب المواعدة) ، واعتداء جنسي في مرحلة الطفولة (غالبًا من قبل أحد أفراد الأسرة المعروفين أو جليسة الأطفال أو الجار) .

س

أفضل ألعاب جنسية لتحفيز البظر

كيف تظهر التأثيرات الدائمة في حياة مرضاك اليوم؟

إلى

في العديد من مرضاي ، يشرعون عن طيب خاطر في ممارسة الجنس أو يقبلون دعوة جنسية من شريكهم ، ولكن بعد ذلك أثناء المواجهة الجنسية قد يبدأون في الشعور بالقلق والذعر وحتى الانفصال (عندما تهرب عقولهم من هنا والآن ، وربما حتى البدء في إعادة تصور حدوث الإساءة). في بعض الأحيان ، يمكن لإشارة خفية ، مثل رائحة الكولونيا أو وجود شريك يهمس في أذنك ، أن تثير القلق ، خاصةً إذا كان للجاني نفس الخصائص المميزة. قد يكون هذا مرعبًا للمرأة ولشريكها ، خاصةً لأنها تمارس الجنس بالتراضي عن عمد. قد تفكر في نفسها ، 'لماذا يحدث هذا لي الآن ، خاصة بعد كل هذه السنوات؟'

في مرضى آخرين ، قد يتجنبون النشاط أو العلاقات الجنسية تمامًا بسبب الخوف من عدم قدرتهم على تحديد متى يكون شخص ما مرتكبًا جنسيًا.

س

هل من الممكن للمرأة التي تعرضت لصدمة جنسية أن تبدأ في الاستمتاع بالجنس مرة أخرى؟

إلى

إطلاقا. على الرغم من أن آثار الصدمة الجنسية يمكن أن تستمر لبعض النساء ، فمن المهم أن نتذكر أن العديد من النساء يشفين من آثار لقاء جنسي غير مرغوب فيه. تتمتع النساء بالمرونة بشكل لا يصدق ، ويمكن للعديد منهن التعافي من الصدمة تمامًا دون صعوبات طويلة الأمد أو مستمرة.

س

هل فات الأوان لحل مشكلة تتعلق بالصدمة الجنسية؟

إلى

على الاطلاق. في الواقع ، لا تسعى العديد من النساء للحصول على الدعم الذي يحتجنه مباشرة بعد الاعتداء لأن بعضهن يحاولن فهم ما حدث بأنفسهن. 'كيف حدث هذا؟' 'كيف يمكن لهذا الشخص الذي أعرفه أن يفعل هذا بي؟' 'هل كان بإمكاني منع هذا؟' لسوء الحظ ، فإن معظم النساء لا يوجهن تهمًا في حالة مرتكب العنف الجنسي المعروف لأنهن لا يرغبن في مشاركة قصتهن في المحكمة أو مواجهة الجاني. نتيجة لذلك ، يعاني عدد لا يحصى من النساء في صمت. يلتقي المعالجون والمستشارون الماهرون في مساعدة ضحايا العنف الجنسي بشكل منتظم مع العملاء الذين تعرضوا لإساءة المعاملة منذ سنوات ، أو حتى عقود ، قبل ذلك.

س

كيف تبدأ العلاج بمريض تعرض لاعتداء جنسي؟ ما هو أهم شيء يجب أن يعرفه المريض؟

كيف يمكنني التغلب على صداع الكحول

إلى

من واقع خبرتي ، فإن أحد أهم الأشياء التي يمكنني تقديمها لعميلي هو التحقق من الصحة. من خلال توفير بيئة آمنة وسرية يمكنها من خلالها مشاركة أي من أفكارها ومشاعرها المتعلقة بالإساءة ، فإنني أبلغها أن مشاعرها مهمة. العملاء الذين يشعرون بالتحقق من صحتها من قبل مقدمي الرعاية الصحية العقلية لديهم باستمرار أداء أفضل في العلاج ، وأود أن أزعم في حالة الناجين من الصدمات الجنسية ، وهذا مهم بشكل خاص.

ثاني أهم معلومة نقلتها إلى النساء هي أن الاعتداء لم يكن خطأهن ، وأنه حتى لو أظهرت أجسادهن بعض الإثارة الجنسية أثناء الاعتداء ، فهذا لا يعني موافقتهن. تشعر العديد من النساء بضيق شديد لأن أجسادهن قد أثارت - وحتى بالنسبة لبعض النساء يصلن إلى النشوة الجنسية - أثناء لقاء جنسي غير مرغوب فيه ، وهذا يتركهن في حيرة من أمرهن بشأن ما إذا كن قد وافقن أم لا. الاستجابة الجنسية التناسلية عند النساء تلقائية إلى حد ما. بمعنى آخر ، من الممكن أن يحدث الاستثارة الجسدية حتى لو شعرت المرأة بأنها متوقفة تمامًا أو تشعر بالاشمئزاز في ذهنها. الإثارة الجسدية ليست هي نفسها الموافقة ، ولأنها ربما خضعت لتزليق المهبل ، فهذا لا يعني أنها وافقت على الجنس. فقط كلماتها يمكنها أن تنقل ما إذا كانت قد وافقت.

س

تعتمد ممارستك جزئيًا على العلاج السلوكي المعرفي (CBT). كيف يمكن لهذا النوع من العلاج أن يساعد النساء اللواتي تعرضن للإيذاء الجنسي؟

إلى

لسوء الحظ ، يمكن أن يؤدي الاعتداء الجنسي إلى ظهور أفكار إشكالية جديدة مثل: 'لا يمكن الوثوق بأي رجل'. 'لا يمكنني الخروج ليلا أو أخاطر بالتعرض للاعتداء الجنسي.' أو ، 'كل الرجال مرتكبون جنسيون'. يتمثل أحد جوانب العلاج المعرفي السلوكي في مساعدة المرأة على تحديد مثل هذه المعتقدات وتشجيعها بلطف على إيجاد دليل لتحدي هذه المعتقدات. على سبيل المثال ، على الرغم من أنها قد تكون ضحية من قبل رجل في الليل ، فإن هذا لا يعني أن جميع الرجال هم الجناة أو أن الخروج ليلاً أمر خطير. هناك عنصر حاسم آخر في العلاج السلوكي المعرفي يتضمن تعليم المرأة مهارات لمساعدتها على التعامل مع القلق. على سبيل المثال ، هناك مهارات استرخاء العضلات الفعالة التي يمكن ممارستها بشكل يومي للتعامل مع الشعور المتزايد بالتوتر والقلق الذي تعاني منه العديد من النساء. جانب أساسي آخر من العلاج المعرفي السلوكي للتعامل مع الصدمات الجنسية هو التعرض. قد يتضمن ذلك جعل المرأة تكتب عن الصدمة أو تتحدث عنها بشكل متكرر حتى لا تثير القلق النفسي أو الانفصال.

س

الذهن يلعب أيضًا دورًا رئيسيًا في ممارستك - كيف يعمل هذا؟

إلى

إن اليقظة هي أداة قوية بشكل لا يصدق تقوم على ممارسة بسيطة بشكل لا يصدق: لفت الانتباه إلى نقطة تركيز في اللحظة الحالية ، وافعل ذلك بينما تكون لطيفًا مع نفسك. تم العثور على اليقظة في العديد من الدراسات لتكون وسيلة فعالة لإدارة القلق. القلق والخوف مشاعر 'موجهة نحو المستقبل'. بمعنى آخر ، قد يخاف الشخص مما قد يحدث ، أو قد يتجنب موقفًا خوفًا من شيء ما. الذهن يوجه الشخص إلى تركيز انتباهه على اللحظة الحالية ، وبذلك يتعلم أن ينظر إلى أفكاره المقلقة على أنها مجرد نتاج ثانوي لنشاط الدماغ ، بدلاً من تنبؤات الإثبات. إنهم لا يعانون فقط من انخفاض القلق والقلق ، ولكنهم يتعلمون أيضًا الاستمتاع بفرح كبير في العيش في اللحظة الحالية بعد تعلم كيفية دمج اليقظة في حياتهم.

س

هل يمكنك تقديم أي وجبات جاهزة أو أدوات لمن هم خارج عيادتك والذين عانوا من نوع من الصدمة الجنسية؟

إلى

إذا كانت لديك الوسائل للقيام بذلك ، فتواصل مع أخصائي الصحة العقلية الذي لديه خبرة في العمل مع العملاء الذين تعرضوا للعنف الجنسي. إذا لم تشعر بالدعم الكافي أو الفهم من قبل شخص ما ، فابحث عن شخص آخر. البحث عن معالج تشعر بالراحة معه هو مفتاح الشفاء.

س

ما هي بعض الموارد الجيدة للنساء اللواتي تعرضن لصدمة جنسية ، أو للنساء اللواتي لديهن أحباء تعرضوا له؟

الشجاعة للشفاء بقلم إيلين باس ولورا ديفيس هي قراءة ممتازة لأي امرأة تعرضت للاعتداء الجنسي عندما كانت طفلة. كتاب آخر ممتاز حقًا للأشخاص الذين يتعافون من الصدمات الجنسية هو رحلة الشفاء الجنسي بواسطة ويندي مالتز.