نهج جديد لعلاج مرض الزهايمر

نهج جديد لعلاج مرض الزهايمر

على مدى عقود ، بحث العلماء عن علاج لمرض الزهايمر. في حين تم إجراء اكتشافات واعدة مهمة ، لا يوجد علاج حتى الآن. ويلجأ العديد من الأطباء الآن إلى مجموعة من العلاجات البديلة لمساعدة مرضاهم. الدكتور ديل بريديسن ، وهو متخصص في الأمراض التنكسية العصبية ومؤلف نهاية مرض الزهايمر ، قد طور استراتيجيته الخاصة لمنع وربما حتى عكس بعض التدهور المعرفي. يسميه بروتوكول بريديسن ، وهو علاج مخصص مصمم لتحديد واستهداف وإزالة مجموعة من العوامل التي قد تؤثر سلبًا على صحة الدماغ.

يكتسب البروتوكول ، الذي يستمر صقله ، قوة جذب: أخبرنا بريديسن أن أكثر من 200 من مرضاه الشخصي قد شهدوا تحسينات كبيرة أثناء إجرائه ، وهناك أكثر من 3000 فرد يحاولون ذلك حاليًا. قام بريديسن وفريقه بتدريب أكثر من 1000 طبيب في جميع أنحاء الولايات المتحدة وعشر دول أخرى لإدارة هذا العلاج المبتكر. تحدثنا مع بريديسن لمعرفة المزيد عن بروتوكوله ، ودعم الأبحاث ، والخطوات التي يمكننا جميعًا اتخاذها لجعل أدمغتنا أكثر صحة.

(لمزيد من المعلومات حول مرض الزهايمر على goop ، راجع ' لماذا يؤثر مرض الزهايمر على النساء أكثر من الرجال . ')



سؤال وجواب مع Dale Bredesen، MD

سؤال: في كتابك 'نهاية مرض الزهايمر' ، تصف مرض الزهايمر على أنه ثلاثة حالات مختلفة - ما هي ، وما هي بعض العوامل المساهمة في كل منها؟ أ

في حين أن هناك مجموعة متنوعة من التأثيرات التي يمكن أن تؤثر على التدهور التنكسي العصبي ، فقد حددنا في البداية ستة وثلاثين عاملاً من عوامل التمثيل الغذائي واكتشفنا المزيد منذ ذلك الحين. يقع العديد من المساهمين المحتملين في المجموعات الرئيسية التالية: المرتبط بالالتهاب ، والمتعلق بالهرمونات ، والمتعلق بالمغذيات ، والمتعلق بالسموم ، والأوعية الدموية. بناءً على أبحاثنا وعملنا السريري حتى الآن ، نعتقد أن مرض الزهايمر قد يكون استجابة وقائية له ثلاثة أنواع مختلفة من الإهانات. ها هي نظرياتنا:

النوع 1: قد ينتج مرض الزهايمر الالتهابي أو 'الساخن' عن عدد من الحالات الالتهابية ، بما في ذلك التعرض لفترات طويلة لمسببات الأمراض المعدية ، اختلالات في الأحماض الدهنية أو البروتينات التالفة بالسكر أو وجود أليل ApoE4 (جين ألزهايمر) أو عوامل الإجهاد الأخرى التي تسبب التهابًا مزمنًا. نتيجة للاستجابة الالتهابية المستمرة ، يمكن للبروتين المميز لمرض الزهايمر - بروتين بيتا أميلويد - أن يتجمع ويشكل لويحات في الدماغ.



النوع 2: قد ينتج مرض الزهايمر الضموري أو 'البارد' عن فقدان الدعم الغذائي / الغذائي ، أو الاختلالات الهرمونية في نظام الغدد الصماء ، أو نقص العناصر الغذائية الرئيسية ، أو فقدان عامل نمو الأعصاب ، أو مقاومة الأنسولين .

النوع 3: قد ينتج داء الزهايمر السام أو 'الحقير' عن التعرض للسموم ، مثل التعرض للمعادن الثقيلة ( الزئبق أو النحاس ) ، التعرض للسموم الحيوية ، أو التعرض ل مبيدات حشرية أو ملوثات عضوية ، فمثلا.

نعتقد أن هذه الفئات الثلاث يمكن أن تشكل الأساس لمرض الزهايمر ويمكن أن تنشأ بشكل مستقل أو مجتمعة. من المهم التمييز بين النوع الفرعي الذي لديه أو المعرض لخطر التطور ، نظرًا لأن كل نوع فرعي له العلاج الأمثل الخاص به. تحدث أفضل الاستجابات عند اختبار كل عامل ومعالجته. نحن نعمل على إزالة العوامل المساهمة - ويفضل أن تكون جميعها في كل فئة من الفئات الثلاث - التي تجعل أدمغتنا تدافع عن نفسها. يجب أن يحصل كل فرد على علاج مثالي مخصص يعالج جميع العوامل المساهمة.



في حين أننا جميعًا معرضون لجميع المحفزات ، قد يكون البعض منا أكثر حساسية تجاه بعض الإهانات من الآخرين. نظرًا لعدم وجود طريقة محددة لمعرفة أي واحد أو اثنين أو ثلاثة قد يهاجم أدمغتنا ، فمن المهم تقليل المخاطر بشكل عام - مما يعني تقليل الالتهاب وزيادة المركبات الداعمة وتقليل التعرض للمواد السامة للأعصاب.


س ما هي الطريقة التقليدية للبحث عن علاج لمرض الزهايمر ، ولماذا لم تنجح حتى الآن؟ أ

بينما كان هناك نقاش متزايد في السنوات الأخيرة لاستكشاف واختبار العلاجات المركبة لمرض الزهايمر ، كان النهج التقليدي هو البحث عن علاج أحادي - دواء واحد - يعالج المرض. لقد فشل أكثر من 400 دواء في التجارب السريرية التي كلفت مليارات الدولارات ، ولا يوجد حتى الآن علاج فعال لمرض الزهايمر.

إذا نظرت إلى فيروس نقص المناعة البشرية ، فستجد أن هناك ثلاثة أدوية للحصول على علاج فعال حقًا ، ومرض الزهايمر أكثر تعقيدًا. قد يستغرق الأمر عشرة أجزاء أو أكثر من ملف البرنامج المستهدف لتأثير كبير على مرض الزهايمر. عندما ننظر إلى الأساس الجزيئي الأساسي لمرض الزهايمر ، نرى ستة وثلاثين مساهمًا مختلفًا. لا يتعلق الأمر برصاصة فضية بل تتعلق بالرصاصة الفضية التي تستهدف العديد من المساهمين.


س كيف يختلف أسلوبك عن العلاج الأحادي؟ ما هي بعض العوائق التي تحول دون إجراء التجارب السريرية التي تقع خارج نموذج العلاج الأحادي بالعقاقير التقليدية؟ أ

كجزء من برنامجنا ، نقوم بتقييم 150 معلمة مختلفة— باستخدام اختبارات الدم والتصوير والاختبار المعرفي - لتحديد أي عوامل قد تسهم في التدهور المعرفي. ثم نستخدم بعد ذلك خوارزمية قائمة على الكمبيوتر لتحديد مخاطر كل نوع من الأنواع الفرعية الثلاثة لمرض الزهايمر وإنشاء بروتوكول أولي للوقاية أو الانعكاس المحتمل للتدهور المعرفي. بالطبع ، القرارات النهائية متروكة للطبيب والمريض.

هذه البروتوكولات هي برامج مخصصة ، مصممة لمعالجة جميع عوامل الخطر من خلال مجموعة متنوعة من الخطوات ، بما في ذلك:

  • نظم تغذية محددة - نستخدم نظام كيتوجينيك نباتي يسمى كيتوفليكس 12/3.

  • برامج التمرين - التمارين الهوائية وتمارين القوة.

  • تدريب الدماغ لتعزيز المرونة العصبية للدماغ.

  • النوم - من سبع إلى ثماني ساعات في الليلة أمر مهم ، ومن الأهمية بمكان التأكد من عدم إصابتك بانقطاع التنفس أثناء النوم.

  • الهرمونات ، إذا لزم الأمر.

  • 'التأمل على المنشطات' - هذا برنامج صوتي يستهدف فسيولوجيا الدماغ.

  • دعم متشابك محدد - على سبيل المثال ، مع المغذيات ، إلخ.

  • التدريب الصحي ، مما يساعدك على تحسين برنامجك المخصص ، والأدوية المحددة إذا لزم الأمر.

نظرًا لأن التجارب السريرية مصممة لتقييم متغير واحد ، مثل عقار واحد ، فمن الصعب اختبار هذا النوع من النهج الشامل. لسوء الحظ ، لم يتم تصميم نظام التجارب السريرية للتعامل بشكل أفضل مع كيفية عمل الأمراض المختلفة ، وخاصة الأمراض المزمنة المعقدة مثل مرض الزهايمر. وتم رفض أول محاكمة شاملة مقترحة لنا ، تم تقديمها في عام 2011. سيكون من الأهمية بمكان المضي قدمًا في التجارب السريرية لتشمل برامج شاملة ، لأن مثل هذه البرامج قد تزيد من فعالية الأدوية عند استخدامها معًا. مع ذلك ، من أجل إثبات فعالية البروتوكول ، نحن في خضم إجراء تجربة سريرية.

نصائح الدكتور بريديسن لصحة الدماغ

هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتحسين صحة دماغك بشكل عام. من المهم أن نتذكر أن كل واحد منا عرضة لمجموعة متنوعة من المحفزات التي قد تعرض أدمغتنا للخطر. لكن لحسن الحظ ، هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل فرصك في تحقيقها جميعًا. بعض الأشياء التي أوصي بها هي:

تحقق من درجات ERMI (مؤشر العفن البيئي النسبي) في منزلك.

  • تعتبر درجة ERMI ضرورية لتحديد ما إذا كنت قد تتعرض لأي منها القوالب الداخلية أو السموم الفطرية . تم تطوير هذا الاختبار من قبل وكالة حماية البيئة وهو متاح عبر الإنترنت على موقع Mycometrics.com. إنها عملية بسيطة لجمع العينات في منزلك وإرسالها ، وبعد ذلك تحصل على نتائجك.

    كيف تتخلص من السكر
  • من الناحية المثالية ، تريد أن تكون درجة ERMI أقل من اثنين. أي أعلى ويعتبر ضارًا لأن بعض أنواع العفن تنتج سمومًا تلحق الضرر بجسمك.

  • بعض الأشخاص يقاومون العفن ، لذلك إذا كنت مهتمًا بمكان سقوطك ، فيمكنك إجراء اختبار خلفية يسمى HLA-DR / DQ ، والذي يقيم خلفيتك الجينية لمعرفة ما إذا كنت أكثر أو أقل حساسية تجاههم.

اتبع ذات أساس نباتي الكيتون النظام الغذائي .

  • يساعد ذلك في تحسين وظائف المخ وتقليل مقاومة الأنسولين وزيادة الدعم الغذائي. نوصي باتباع نظام غذائي Ketoflex 12/3 ، وهو نظام غذائي غني بالنباتات خالٍ من الحبوب ، خالي من الألبان ، عالي الدهون ، متوسط ​​البروتين ، منخفض الكربوهيدرات. من خلال هذا النظام الغذائي ، نحاول دفع الكيمياء الحيوية لكل شخص نحو الكيمياء الحيوية الأكثر دعمًا لوظيفة دماغك ، والأقل دعمًا لمرض الزهايمر.

  • يستخدم الدماغ الجلوكوز أو الكيتونات لدعم وظيفته. مع تقدمك في السن ، يبدو أن عقلك تعمل بشكل أفضل عند استخدام الكيتونات ، والتي قد تساعد في تعويض مرض الزهايمر أو مرض ما قبل الزهايمر. مقاومة الأنسولين وقد ثبت أن ارتفاع مستويات السكر في الدم من العوامل المساهمة في التدهور المعرفي. تحدث الحالة الكيتونية عندما تدخل أجسامنا حالة من الصيام ، مما يساعد على خفض مستويات السكر في الدم وزيادة حساسية الأنسولين.

  • لديك أيضًا تأثير مضاد لمرض الزهايمر مع نظام غذائي نباتي لأن السكريات المكررة والكربوهيدرات والأطعمة المصنعة كلها عوامل التهابية. تساعد الخضروات أيضًا في إزالة السموم وهي غنية بمضادات الأكسدة والمغذيات النباتية. لقد وجدنا أنه عندما يكون الناس قادرين على إجراء هذا التحول الغذائي ودمج فترات الصيام ، فقد تمكّن البعض من التخلص من الأدوية التي يعتمدون عليها ، مثل الستاتين وأدوية ضغط الدم وأدوية السكري.

ضع في اعتبارك إضافة زيت MCT إلى نظامك الغذائي.

  • MCT (الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة) عبارة عن زيت يتكون من الأحماض الدهنية ، وهو موجود بشكل طبيعي في بعض الأطعمة. زيت جوز الهند هو شكل من أشكال زيت MCT ولكن وجد أنه يسبب التهابًا لدى بعض الأشخاص وقد لا يتم امتصاصه وكذلك MCT. لتحسين وظائف المخ ولديك تأثير مضاد لمرض الزهايمر ، فأنت تريد إيجاد طريقة لتوليد الكيتونات.

  • هناك ثلاث طرق يمكنك من خلالها إنتاج الكيتونات: عن طريق إنتاجها بنفسك عن طريق تكسير الدهون في جسمك عن طريق تناول زيت MCT أو عن طريق تناول أملاح الكيتون أو إسترات الكيتون. إذا كنت قادرًا على إنتاج الكيتونات بشكل طبيعي ، فقد لا تحتاج إلى زيت MCT. يمكن أن يساعد زيت MCT في تحفيز الحالة الكيتونية الخفيفة ، ولكنه قد يؤثر على مستويات الكوليسترول لديك ، لذلك من المهم فحص مستوياتك قبل البدء. سيساعدك ذلك على إنشاء مستوى أساسي وقياس أي تأثير.

ممارسة الصيام المتقطع.

  • هذا ممكن مفيد في الإزالة بروتينات الأميلويد المرتبطة بمرض الزهايمر. إذا كان لديك APOE4 سلبيًا ، فنحن نوصي بفترة صيام من اثني عشر إلى أربع عشرة ساعة في الليلة ، وإذا كان لديك APOE4 إيجابيًا ، فإننا نوصي بالصيام لمدة أربعة عشر إلى ستة عشر ساعة.

  • يمكن أن تكون هذه الفترة بين وقت الانتهاء من العشاء حتى وقت تناول الإفطار. يسميها كثير من الناس 'الأكل في النافذة' حيث يأكلون وجباتهم في غضون ثماني ساعات. نوصي بالقيام بذلك جنبًا إلى جنب مع نظام Ketoflex 12/3 الغذائي.

  • ملاحظة: في حين أن ممارسة الصيام المتقطع أمر مهم للأفراد الذين تزيد أعمارهم عن الأربعين ولأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن ، فإنه لا يوصى به للأفراد النحيفين جدًا. كن حذرًا دائمًا أثناء الصيام ولا تفوت الكربوهيدرات.

تناول البروبيوتيك وتناول الأطعمة مثل الكيمتشي والميسو والكومبوتشا ومخلل الملفوف والجيكاما والهليون والبصل والثوم والخرشوف القدس.

  • تساعد البروبيوتيك على تحسين البكتيريا في أمعائك - الميكروبيوم - والذي بدوره يساعد في تقليل الالتهاب وتحسين التمثيل الغذائي.

  • الكيمتشي ، ميسو ، كومبوتشا ، ومخلل الملفوف كلها مصادر غذائية للبروبيوتيك. الجيكاما ، والهليون ، والبصل ، والثوم ، والخرشوف القدس كلها مصادر للبريبايوتكس.

بالإضافة إلى هذه الخطوات ، أوصي بشدة أي شخص فوق سن الأربعين بالحصول على ما أسميه 'التنظير'. يتضمن ذلك القيام بعمل الدم والاختبار الجيني وتقييم معرفي بسيط عبر الإنترنت لتحديد أي مساهمين محتملين. انظر إلى مكانك وابدأ في الوقاية الفعالة. يجب أن نكون قادرين على جعل مرض الزهايمر مرض نادر في الجيل الحالي. واحدة من أكبر المشاكل مع الطب - أو الفكرة القديمة - هي الانتظار حتى تشعر بالسوء للذهاب إلى الطبيب. تستمر الأمراض المعقدة ، مثل مرض الزهايمر أو مرض باركنسون ، لسنوات قبل أن تظهر الأعراض. اذهب وتحدث إلى طبيبك - ليس عليك الانتظار حتى تظهر عليك الأعراض.


س ما النتائج التي شاهدتها حتى الآن مع البرنامج؟ أ

حتى الآن ، نجحنا في علاج أكثر من 200 مريض بالبروتوكول ، ولا يشمل ذلك المهنيين الطبيين الآخرين الذين قمت بتدريبهم والذين يستخدمونه مع مرضاهم. كان أحد أكبر التحديات هو حث المرضى على اتباع البروتوكول بالكامل وجمع المعلومات الضرورية التي نحتاجها لفهم نتائجهم. معظم الأشخاص الذين يتابعون البرنامج عن كثب ، أي حوالي نصف مرضانا ، تظهر التحسن في غضون ستة أشهر ، والأهم من ذلك ، استمرار التحسن. تشمل بعض التطورات التي رأيناها تحسين الذاكرة ، وزيادة الدرجات في الاختبارات الكمية النفسية العصبية ، وتحسين التعرف على الوجوه ، وتحسين القدرة على العمل والحساب والتخطيط ، فضلاً عن تحسين المشاركة مع الأصدقاء وأفراد الأسرة.

أكملنا دراسة تبحث في عشرة أفراد ونشرنا أربع أوراق تمت مراجعتها من قبل الزملاء حول البروتوكول ونتائجه ، بالإضافة إلى كتاب. الورقة الأصلية على البروتوكول كانت أول قطعة منشورة تظهر انعكاس التدهور المعرفي لدى مرضى الزهايمر أو ما قبل الزهايمر. في الثانية ، وصفنا ثلاثة أنواع فرعية رئيسية لمرض الزهايمر ، وفي الثالث ، أظهرنا أن مرض الزهايمر من النوع 3 قد يكون كذلك المرتبطة بالسموم الفطرية . في الرابع ، قمنا بتوضيح عشرة مرضى آخرين تحسنت نتائجهم ومسحهم في البروتوكول. نحن نبدأ تجربة سريرية بالشراكة مع مؤسسة Evanthea ، والتي ستستمر حتى عام 2018 ، وستكون أول تجربة شاملة تتناول العديد من العوامل المساهمة في مرض الزهايمر.

بشكل عام ، كلما بدأت البروتوكول مبكرًا ، كانت النتائج أفضل ، لذلك نشجع كل شخص فوق سن الخامسة والأربعين على إجراء 'التنظير الكوني' والحصول على برنامج الوقاية الأمثل. لقد رأينا بعض المرضى في المراحل المتأخرة الذين ما زالوا يستجيبون ، ولكن إذا كان هناك شخص يعاني من أعراض بالفعل ، فمن الأفضل طلب المساعدة في أقرب وقت ممكن.


ديل بريديسن هو خبير في الأمراض التنكسية العصبية مع التركيز على مرض الزهايمر. تخرج بريديسن من معهد كاليفورنيا للتكنولوجيا ، وحصل على درجة الدكتوراه في الطب من المركز الطبي بجامعة ديوك ، وشغل مناصب أعضاء هيئة التدريس في العديد من الجامعات. طور بريديسن بروتوكول بريديسن بهدف عكس التدهور المعرفي في المستقبل ، وهو مؤلف نيويورك تايمز الأكثر مبيعا نهاية مرض الزهايمر: البرنامج الأول لمنع وعكس التدهور المعرفي .


تهدف الآراء الواردة في هذا المقال إلى تسليط الضوء على الدراسات البديلة. إنها آراء الخبير ولا تمثل بالضرورة آراء goop. هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط ، حتى لو وبقدر ما تحتوي على نصائح الأطباء والممارسين الطبيين. هذه المقالة ليست ، ولا يقصد منها ، أن تكون بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج ولا ينبغي أبدًا الاعتماد عليها للحصول على مشورة طبية محددة.