دليل المبتدئين للهبات الساخنة

دليل المبتدئين للهبات الساخنة

إذا كان لديك مبايض ، فسيحدث انقطاع الطمث. ليس هناك من التفاف عليه. ولكن لا توجد طريقة طبيعية واحدة للمرور بسن اليأس ، خاصة عندما يكون يأتي إلى فترة ما قبل انقطاع الطمث . هذا شيء ob-gyn Caitlin Fiss ، المدربة السريرية لأمراض النساء والتوليد في مركز ماونت سيناي الطبي في مدينة نيويورك ، تؤكد فيها تدريب خاص . خذ الهبات الساخنة كمثال: بعض النساء يشعرن بها قبل سن اليأس بسنوات ، والبعض الآخر لا يشعرن بها ، وعندما تصاب بها النساء ، فإنهن يبلغن عن تجارب مختلفة إلى حد كبير - تتراوح من إزعاج بسيط إلى شيء مزعج بشكل رهيب.

على الرغم من أنك لا تستطيع أن تعرف حقًا كيف ستكون الهبات الساخنة بالنسبة لك حتى تختبرها بالفعل ، يوضح الدكتور فيس أن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتخفيف الاضطرابات وتخفيف أعراض التغير الهرموني بشكل عام.

(لمزيد من المعلومات حول فترة ما قبل انقطاع الطمث ، راجع مقابلاتنا مع الدكتورة سارة جوتفريد و د. دومينيك فرادين ريد . وإذا لم تكن هناك بعد ، فراجع فيس دليل إلى الدورة الشهرية. )



سؤال وجواب مع Caitlin Fiss، M.D.

س

متى يبدأ سن اليأس؟



إلى

انقطاع الطمث هو عندما لا يكون لديك دورة شهرية لمدة عام كامل. متوسط ​​سن انقطاع الطمث في بلدنا واحد وخمسون. الشيء الوحيد الذي يتغير هو علم الوراثة وتدخين سن اليأس قبل الأربعين يعتبر فشل المبايض المبكر.

س



ماذا عن انقطاع الطمث؟

إلى

تبدأ التغييرات في جسمك منذ فترة ما حول انقطاع الطمث قبل عشر سنوات من انقطاع الطمث. لكن معظم النساء لا يشعرن أو يتعرفن على الأعراض إلا قبل ثلاث أو أربع سنوات من انقطاع الطمث.

عادة لا يأتي المرضى إليّ حتى يبلغوا الخامسة والأربعين والسادسة والأربعين. هذا الأسبوع فقط رأيت امرأة تبلغ من العمر ستة وأربعين عامًا تتطابق هرموناتها وعملها في الدم مع أعراض ما قبل انقطاع الطمث: FSH و LH - المرسلان الكيميائيان اللذان يفرزهما المحور الوطائي - النخامي للدماغ - مرتفعان. إنها إشارة: مع تباطؤ المبايض وأقل استجابة للرسائل الواردة من الدماغ ، يرفع الدماغ الحجم. في معظم المعامل ، فإن هرمون FSH فوق 20 يتوافق مع سن اليأس.

رأيت أيضًا شخصًا يبلغ من العمر 52 عامًا هذا الأسبوع وبدأ للتو في الشعور بالأعراض. أول أعراضها هو فقدان الدورة الشهرية. إنها لا تشعر بالهبات الساخنة أو تتعرف على أعراض انقطاع الطمث الأخرى.

س

ما هي العلامات الأولى؟

إلى

اللباس مثل الفتاة الفرنسية

قد تعانين من جفاف مهبلي وبعض التهيج. يمكن أن يكون لديك انخفاض في الرغبة الجنسية وتغيرات في النوم. يمكن أن يكون خفيًا ، لذلك لا تفكر في البداية ، أوه ، هذا ما قبل انقطاع الطمث. يبدأ الكثير من الناس في ملاحظة اقتراب فتراتهم من بعضها البعض ، وقد تكون أثقل. قد تلاحظين أن أعراض ما قبل الحيض تتفاقم ، وأقوى ، ويمكن التعرف عليها بشكل أكبر. بالنسبة لبعض النساء ، تعتبر الهبات الساخنة هي العلامة الأولى.

س

إذا كنتِ تعانين من بعض هذه الأعراض قبل انقطاع الطمث ، فهل يجب أن تعملي على اكتشاف ما إذا كان هناك سبب آخر (قبل الافتراض أنه في فترة ما قبل انقطاع الطمث)؟

إلى

إطلاقا. إنها أعراض شائعة ، لذا عليك التأكد من أنها ليست شيئًا آخر. يمكن أن يكون للاختلالات الهرمونية ، بسبب أشياء مثل تشوهات الغدة الدرقية ، نفس الأعراض. قد تبدئين في العثور على صعوبة في إنقاص الوزن قليلاً ، ويمكن أن يكون ذلك بسبب انقطاع الطمث - ولكن من الواضح أن هذا قد يكون أيضًا بسبب العديد من المشكلات الأخرى. استبعد الأشياء الأخرى أولاً. يمكن أن تكون آثارًا جانبية للأدوية أيضًا. يأتي إلي الكثير من الناس ويقولون ، 'حسنًا ، أنا أزداد وزني' ، لكن الأدوية التي يتناولونها هي التي تغير عملية التمثيل الغذائي لديهم وتسبب زيادة الوزن.

س

ما الذي يحدث من الناحية البيولوجية عندما يكون لديك وميض ساخن في فترة ما قبل انقطاع الطمث؟ هل يختلف عن الفلاش الساخن لانقطاع الطمث؟

إلى

لا ، إنهما متماثلان. ما يحدث هو أنك تعاني من ارتفاع مفاجئ في هرمون الاستروجين مما يجعلك تحصل على هذا الوميض اللحظي. هناك خلل في تنظيم درجة حرارة الجسم ، لذلك يشعر جسدك أنك بارد وتحتاج إلى التسخين ، مما يسبب الاحمرار. يحدث عادةً في الوجه ومؤخرة العنق والذراع - وغالبًا ما يستمر لبضع ثوانٍ فقط. بعض الناس يدركون ذلك تمامًا ، والبعض الآخر أقل وعيًا به.

أنت تعلم أنها ومضة ساخنة وليست ساخنة فقط في الغرفة لأنها قصيرة ومتكررة. عادةً ، مع الفلاش الساخن ، ستلاحظ أنك مرتاح جدًا ، والجميع من حولك مرتاحون جدًا ، ثم فجأة تشعر بعدم الارتياح وتخلع طبقة. يمكن أن تكون خفية ولكنها تحدث بشكل متكرر ، في أوقات غريبة. يعاني معظم الناس ، لأي سبب من الأسباب ، من الهبات الساخنة في الليل أكثر من النهار. قد يكون الأمر مجرد أنك تلاحظه أكثر في الليل.

لكنها لحظية - إنها تدوم حقًا لبضع ثوانٍ إلى دقيقة ، ثم تبدأ في التراجع. هذه هي الطريقة الأخرى للتعرف على الفلاش الساخن. إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية وكنت تعاني من سخونة طفيفة مقارنة بشخص يعاني من غدة درقية طبيعية أو غير نشطة ، فإنك تشعر بخلل في التنظيم باستمرار.

س

وما هو المعدل الطبيعي للهبات الساخنة؟

كيف نفعل الريكي الشفاء في المنزل

إلى

لا يوجد شيء طبيعي. هناك أشخاص يمرون بسن اليأس ويعانون من الهبات الساخنة لمدة عام أو عامين. تصبح الهبات الساخنة جزءًا معتادًا من يومهم حيث يتكيفون مع حياتهم ، معتبرين أن هذه مرحلة طبيعية. ثم هناك أشخاص آخرون يعانون من الهبات الساخنة بشكل مختلف وربما أكثر تكرارًا وشدة. يجدون الهبات الساخنة تؤدي إلى خلل تام في التنظيم أو نزع السلاح أو مزعجة تمامًا - يمكن أن تؤثر على النوم ، كل شيء.

س

هل تحصل عليها كل النساء؟

إلى

تقريبا جميع النساء تفعل ذلك إلى حد ما. الفرق هو كيف نختبرهم.

س

هل هناك أي روافع يمكنك سحبها لتقليل الهبات الساخنة؟

إلى

لا يمكنك فعل أي شيء لتقليل التردد. يمكنك تناول الأدوية لتخفيف الأعراض ، لكنك لا تتخلص فعليًا من الهبات الساخنة تمامًا إلا إذا كنت تتناول بعض العلاجات الطبية. وهذا يشمل العلاج الهرموني ، أو في بعض الأحيان يأخذ الناس مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية. تُعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من مضادات الاكتئاب التي تستخدم أحيانًا لعلاج الهبات الساخنة ، من بين أشياء أخرى. عن طريق زيادة السيروتونين في مشابكنا العصبية ، تغير مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الطريقة التي يشعر بها الناس بالومضات الساخنة.

خارج الأدوية ، للتخفيف من انقطاع الطمث ، نوصي بممارسة نظام غذائي جيد ، والنوم الجيد ، وشرب الكثير من الماء ، وقليل من الكحول ، وقليل من الكافيين ، وإضافة المنتجات النباتية. أوصي بأن يركز الأشخاص في فترة ما قبل انقطاع الطمث على التمارين واتباع نظام غذائي متوازن. تعتبر تمارين حمل الوزن أمرًا بالغ الأهمية خلال هذه الفترة ، لأنها طريقة مهمة للحفاظ على صحة العظام. تعتبر اليوجا ورفع الأثقال والجري والمشي كلها خيارات رائعة. في كثير من الأحيان ، ينتظر الناس لبدء برنامج تمارين رياضية ، لكن فقدان الوزن وتحسين صحة العظام يمثلان صعوبة أكبر بكثير في التعامل معه عندما تكونين بالفعل في سن اليأس.

س

متى تصف شيئًا أكثر للمساعدة؟

إلى

هذا شخصي: عندما يحتاج المريض إلى المساعدة. يأتي بعض الناس ويقولون ، 'هذا يحدث ، لكنه جزء من الحياة ، وأنا أتعامل معه'. يتصل بي أشخاص آخرون بشكل متكرر للمساعدة ، ويحتاج هؤلاء الأشخاص إلى العلاج لتخفيف أعراضهم.

س

ما هو المسار المعتاد للعلاج؟

إلى

العلاج يناسب المريض. يعتمد ذلك على تاريخ العائلة — ما كانت تجربة والدتك ، والذي سيتعلق غالبًا بما ستكون عليه تجربتك. أيضا ، صحتك الطبية: هل تعاني من ارتفاع ضغط الدم؟ هل أصبت بسكتة دماغية؟ هل لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو سرطان المبيض أو سرطان بطانة الرحم؟ ستساعد هذه الأشياء في توجيه قراري حول كيفية علاج أعراض انقطاع الطمث لديك. لا توجد وصفة طبية واحدة تناسب الجميع. في بعض الأحيان نتعامل مع الأعراض بشكل فردي ، وأحيانًا نلجأ إلى العلاج بالهرمونات البديلة.

س

هل يمكنك إرشادنا إلى ما يفعله العلاج بالهرمونات البديلة للجسم؟

إلى

الهبات الساخنة ، وعدم الاستقرار العاطفي ، وانخفاض التمثيل الغذائي - كل هذا مدفوع بالهرمونات. خلال سنوات انقطاع الطمث ، ستشهد طفرات في الهرمونات ، يليها انخفاض في إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون ، الهرمونات التي ينتجها المبيض. في العلاج بالهرمونات البديلة ، نعيد تلك الهرمونات.

عليك أن تضع في اعتبارك ما هو آمن لتقديمه ، لأننا نعرف الآن من خلاله دراسة صحة المرأة ، فقد تم ربط العلاج بالهرمونات البديلة بسرطان الثدي. لذلك علينا أن نتوخى الحذر والحكمة في وصفتنا. إذا كان رحم المريضة لا يزال ، فعليك أن تكون وقائيًا ، لأن هرمون الاستروجين يمكن أن يحفز بطانة الرحم على النمو ويمكن أن يكون عامل خطر للإصابة بسرطان الرحم وسرطان بطانة الرحم. يمكننا تقليل مخاطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم من خلال مضيفا البروجسترون . أجد أيضًا أن الناس يحبون حقًا استعادة هرمون البروجسترون لأنه يساعد في النوم والأرق ، لذلك يرغب الكثير من مرضاي في ذلك على أي حال ، سواء كان لديهم رحم أم لا.

نأخذ أيضًا في الاعتبار صحة عظامك ، لأن هرمون الاستروجين الذي تنتجه المبايض يساعد في الحفاظ على صحة عظامك. عظامك حية وهي في طور التحلل والتراكم باستمرار. بمجرد وصولك إلى سن اليأس وتقلص هرمون الاستروجين ، تستمر عظامك في التحلل ، لكن المادة التي تساعدها على الإصلاح لم تعد موجودة. هذا ما يؤدي إلى فقدان العظام - هشاشة العظام وهشاشة العظام. من المهم لدعم صحة عظامك أن يأخذ بعض الأشخاص مكمل الإستروجين أو أي شيء آخر إذا لم يتمكنوا من تناول الإستروجين لسبب أو لآخر. نوصي بمكملات الكالسيوم وممارسة تمارين حمل الأثقال. هناك أيضًا العديد من الأدوية الجديدة في السوق التي تستهدف صحة العظام لعلاج هشاشة العظام.

يأتي مرضاي إليّ في منتصف إلى أواخر الأربعينيات من عمرهم - في فترة ما قبل انقطاع الطمث - وغالبًا ما يقولون ، 'ماذا يمكنني أن أفعل للاستعداد لانقطاع الطمث؟' وهذا هو أول شيء أخبرهم به: 'دعونا نتأكد من أننا نحافظ على صحة عظامك ، لأن هذا هو أكبر تغيير سنراه في سن اليأس.'

س

هل هناك أطعمة أو مشروبات يمكن أن تسبب الهبات الساخنة؟

إلى

يمكن أن يؤدي النبيذ على وجه الخصوص ، والكحوليات القوية ، والكثير من الكافيين إلى زيادة الهبات الساخنة ، لكنها تدوم لفترة أطول و / أو أكثر اتساقًا.

لقد قرأت أن اللحوم الدهنية يمكن أن يكون لها تأثير مماثل - فقد يكون حمض البوليك في اللحم هو الذي يسبب زيادة الاحتراق. يعتقد الناس أيضا سكرية الأطعمة يمكن أن تسبب الاحمرار.

س

بالإضافة إلى 'تناول الطعام الصحي' ، هل هناك أي أطعمة محددة يمكن أن تساعدك خلال التحولات الهرمونية؟

إلى

الأطعمة التي تحتوي على هرمون الاستروجين ، مثل أنا منتجات (فول الصويا ، فول الصويا ، ادامامي ، التوفو ، إلخ) ، اليام ، بذور الكتان ، والنباتات الأخرى التي تحتوي على فيتويستروغنز يمكن أن تكون جيدة حقًا. لديهم بنية كيميائية تشبه إلى حد كبير هرمون الاستروجين ، لذلك فهي تعمل مثل هرمون الاستروجين في جسمك.

يتحدث الناس كثيرًا أيضًا عن الكوهوش الأسود ، وهو عشب مدروس جيدًا يستخدم لعلاج الهبات الساخنة. لكن عليك توخي الحذر لأنه على الرغم من أن الكوهوش الأسود ليس له نشاط استروجين في الجسم ، إلا أنه يدعم ويحافظ على التغيرات الهرمونية ، والتي قد تحد من شدة الهبات الساخنة.

كيفية علاج المبيضات بشكل طبيعي ودائم

فيتامين (هـ) يساعد في تخفيف الأعراض ، فيتامين (ب) مفيد حقًا لتناوله. هناك مكمل جديد ، يسمى Relizen ، مصنوع من حبوب لقاح النحل والعسل من المفترض أن يكون جيدًا للهبات الساخنة - وهو أمر تسأل طبيبك عنه.

كيتلين فيس ، (دكتور في الطب) ، حاصلة على شهادة البورد من البورد الأمريكي لأمراض النساء والتوليد ودبلوماسية الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد. حصلت على شهادتها في الطب من كلية الطب بجامعة براون وأكملت إقامتها في طب التوليد وأمراض النساء في مستشفى Mount Sinai في مدينة نيويورك. تعمل في عيادة خاصة في مدينة نيويورك ومدربة إكلينيكية في مركز ماونت سيناي الطبي.

تهدف الآراء الواردة في هذا المقال إلى تسليط الضوء على الدراسات البديلة والحث على الحوار. إنها آراء المؤلف ولا تمثل بالضرورة آراء goop ، وهي للأغراض الإعلامية فقط ، حتى إذا كانت هذه المقالة تحتوي على نصائح الأطباء والممارسين الطبيين وإلى الحد الذي تقدمه. هذه المقالة ليست ، ولا يقصد منها ، أن تكون بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج ، ولا ينبغي أبدًا الاعتماد عليها للحصول على مشورة طبية محددة.

ذات صلة: الهرمونات الأنثوية